【健康课堂】狗狗猫猫骨折固定技术及失败原因分析

2020-12-06 08:56:00 8
一、骨的基本特征

  ●根据骨的形状,可分为长骨、短骨和不规则骨。

  ●长骨中部较细而坚固的部分称为骨干骨部有空腔称为髓腔。

  ●长骨两端的膨大部分称为骨后,骨干与自后连接的部分称为干前端。

  ●骨的表面可有1-2个小孔,称为滋养孔,有神经及血管自滋养孔通过营养骨质。

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  长骨解剖结构示意图

  2 、骨膜

  ●骨内膜

  ●骨外膜

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  3、骨的血管

  ●长骨由滋养动脉、骨外膜动脉、干击后端动脉和儒动脉供应血液。

  ●滋养动脉&mdash&mdash中央动脉一一内2/3皮质骨

  ●骨外膜动脉二一外1/3皮质骨

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  4、骨板与骨单位

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  5、骨折愈合方式

  ●一期愈合:当骨折被解剖复位和坚强固定之后,骨折断端可以出现哈佛氏管再通, 而不伴随骨痛的出现。

  ●二期愈合:骨折愈合方式伴随髓腔内和皮质外的大量骨癫生成。

  二期愈合过程

  血肿形成&mdash&mdash炎症和肉芽组织&mdash&mdash原始骨痂形成&mdash&mdash骨重建

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  ●血肿形成:贯通骨折线的骨内、外血管破裂,血液溢出流入骨折区,很快形成血肿。

  ●炎症和肉芽组织:损伤及坏死组织导致毛细血管扩张、通透性增强、血浆蛋白渗出、炎症细胞浸润等急性炎症反应,继而形成肉芽组织。

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  ●始骨肺形成:骨膜内层中的骨祖细胞分化成为成骨细胞, 经膜内成骨的方式形成骨膜骨痛(内骨册、外骨痴) ,主要用来固定两断端的位置。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,在骨折处形成环状骨癫和髓腔内骨痛。两部分骨躏会合后,这些原始骨痛不断钙化而逐渐加强。

  ●骨重建:编织骨替代矿化的软骨&mdash&mdash新生板层骨替代编织骨&mdash&mdash由板层骨组成的第二代骨单位替代原有骨单位&mdash&mdash清除髓腔内的骨痴,髓腔再通。